L’obesità è una patologia cronica multifattoriale caratterizzata da un eccessivo accumulo di tessuto adiposo. L’obesità influenza in modo significativo lo stato di salute perché si associa ad una precoce comparsa di importanti malattie quali il diabete mellito di tipo 2, l’ipertensione arteriosa, la cardiopatia ischemica e altre condizioni morbose che, in varia misura, peggiorano la qualità di vita e ne riducono la durata. La condizione di sovrappeso e obesità si associa anche ad un aumento del rischio oncologico. Negli ultimi 40 anni l’incidenza del sovrappeso e dell’obesità è quasi triplicata, e, in Italia, secondo l’ultimo rapporto dell’Obesity Barometer, sarebbero 18 milioni gli adulti in sovrappeso (circa il 35,5%) e cinque milioni quelli in condizione di obesità ossia il 10% del totale della popolazione adulta.
Ogni anno, l’obesità è responsabile di oltre un milione di decessi e causa una compromissione della qualità della vita, con una stima complessiva di 12 milioni di anni di vita trascorsi in condizioni di salute inadeguate.
Nuove prospettive farmacologiche, in associazione con un adeguato stile di vita, stanno rivoluzionando il trattamento dell’obesità e delle sue complicanze e ne stanno permettendo di migliorare la visione e la gestione clinica. La chirurgia bariatrica risulta essere una modalità di trattamento efficace nell’indurre e mantenere un significativo calo ponderale e un miglioramento delle comorbidità nei pazienti con obesità grave o complicata ma presenta tuttavia anche rischi e complicazioni nel breve e nel lungo termine, e non è inoltre esente dal rischio di recupero ponderale. L’utilizzo dei farmaci antiobesità nel paziente bariatrico con insufficiente calo di peso o recupero ponderale appare una opzione promettente nel cercare di ridurre il ricorso alla chirurgia di revisione.